主题：大肠杆菌毒素的危害与防治

 大肠杆菌毒素的危害与防范现在认为大肠杆菌感染动物机体的模型途径包括：定点吸附在微绒毛上、微绒毛清除一贴近细胞膜、细菌进入上皮细胞影响。在此过程中，一方面是多数大肠杆菌需要依靠特异性菌毛在粘膜上附着吸附及定居，损伤肠道上皮细胞；另一方面是大肠杆菌常常产生一种或多种肠毒素，如不耐热性肠毒素LTI与LTII，耐热性肠毒素STI与STII。其中，认为致人类水样腹泻的主要是LTI、LTII、STI；STII只与子猪的腹泻有关。类志贺氏毒素是Vero细胞毒素、水肿病因子、神经毒素和血管毒素的同义词。据研究，每千克体重仅用3mg纯化的SLT-II给青年猪静脉注射，即可诱发出典型的水肿病。疾病的潜伏期和严重程度与毒素剂量密切相关。在人工接种SLT-II后，血压升高，由于高血压症状的出现晚于水肿，因而它被认为是血管损伤的结果而不是原因。高血压可以使已经受损的血管的损伤恶化。神经系统病变的发展可能与血流受损而造成的缺氧有关。EAggEC引起猪腹泻的作用机制为：EaggEC通过菌毛定居于肠绒毛顶端，引起组织病理改变，使肠绒毛变短，绒毛顶端出血、坏死、水肿，粘膜下单核细胞浸润和中度炎症反应。继而EaggEC分泌毒素，毒素与肠细胞上受体结合，作用于回肠粘膜，并粘附于粘膜表面，造成一种微环境，免受蛋白酶或其它物质的降解，且EASTIA激活上皮细胞内cGMP，使其浓度升高，抑制肠壁粘膜对Clˉ的吸收，导致肠内液体大量积聚而致腹泻。



有效解决大肠杆菌产生毒素的方法是一系列的综合措施，主要有：降低子猪饲料中的蛋白质含量，避免子猪采食后不能迅速消化而在肠道内形成大肠杆菌生长繁殖的“培养基”；使用对大肠杆菌高度敏感的药物，如氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物、β-内酰氨类药物，常见的有庆大霉素、卡那霉素、甲砜霉素、红霉素、环丙沙星、蒽诺沙星、青霉素、阿莫西林等，抑制或杀灭大肠杆菌；注射或口服具有抑制肠毒素分泌的药物，如氯丙嗪、硫酸黄连素等；使用大肠杆菌抗毒素口服或肌肉注射，如止痢金刚注射液、猪水肿抗毒注射液等，抑制细菌对小肠上皮细胞上受体的结合以及对大肠杆菌产生的肠毒和细胞毒素的中和作用；用无毒力的LT-B肠毒素与无免疫原性的Sta并用来免疫；口服外源性蛋白酶（如菠萝蛋白酶），抑制F4阳性ETEC在肠粘膜上附着；静脉或肌肉注射速尿注射液、尖峰抗肿注射液（呋塞咪）等，加速毒素排出。如果一味的使用抗菌药物而不考虑毒素的中和或排出，则临床的预防效果不理想，而且其治愈率也将大大降低。